Vosapex.ru

Ремонт и отделка
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Алгоритм накрывания стерильного стола

Алгоритм накрывания стерильного стола

1. Все поверхности, находящиеся в стоматологическом кабинете в обязательном порядке обеззараживаются двукратным протиранием ветошью, предварительно смоченной дезраствором. Данная манипуляция проводится как перед началом работы, так и после рабочей смены. Прежде всего это относится к столу для хранения стерильных инструментов, манипуляционному столу, медицинским шкафам, зубоврачебному креслу, раковинам для мытья рук и инструментов и т.д.

2. Подголовники и сиденье стоматологического кресла обрабатывают в присутствии каждого очередного пациента ветошью, смоченной в дезрастворе.

3. Максимальное время хранения стерильных инструментов на стерильном столе составляет не более шести часов. Для более продолжительного хранения стерильных медицинских инструментов используют специальные камеры.

4. В тех случаях, когда инструменты необходимо стерилизовать без упаковки, стерилизация проводится непосредственно перед накрытием стерильного стола.

5. Стерильный стол не накрывается, если инструменты, стоматологические наборы простерилизованы в индивидуальной упаковке. В этом случае их можно хранить в специально выделенном шкафу.

6. Ежедневной стерилизации подвергаются стеклянные емкости для хранения ваты на манипуляционном столе.

7. В случае использования стерильных тампонов, хранящихся в крафт-пакетах (по 20-25 шт), в целях продления сроков их реализации, после вскрытия бикса, из него извлекают необходимое количество пакетов. Реализация остальных пакетов, оставшихся в буксах, должна быть обеспечена не позднее двух-трех суток с момента вскрытия.

8. Пинцетом, входящим в стоматологический набор достают ватные тампоны из пакета. Во время лечения пациента для тех же целей используется дополнительный стерильный пинцет.

9. Стоматологический набор состоит из зонда, пинцета, зубоврачебного зеркала, гладилки, штопфера, боров и других эндодонтических инструментов. Для каждого пациента используется индивидуальный стоматологический набор.

10. В течении смены боры и инструменты для эндодонтии хранятся в предварительно простерилизованных боксах в закрытом виде. Чтобы достичь полноценной стерилизации боров и эндодонтических инструментов, их на 20 секунд погружают в среду нагретых высокой температуры мелких стеклянных шариков. Необходимо, чтобы все инструменты, с которыми соприкасается каждый пациент были простерилизованы паровым или воздушным методом.

11. Зубоврачебные зеркала хранятся в стерильном лотке под стерильной салфеткой. Предварительно их стерилизуют в глассперленовом стерилизаторе не менее одной минуты.

12. Использование пульпоэкстрактора при лечении пациентов с пульпитом или периодонтитом допускается исключительно однократное, в том числе у одного и того же больного. Для использованных пульпоэкстракторов выделяется специальная емкость с дезраствором.

13. Обеззараживанию после окончания стоматологического лечения подлежат все без исключения инструменты и материалы, использованные врачом.

14. Дезинфекцию и очистку стоматологических инструментов (боры, иглы, наполнители каналов) лучше всего объединять в одну процедуру с помощью специальных обеззараживающих растворов. Не допуская просушивания, инструменты сразу после применения погружают в такие растворы на время не менее тридцати мин. Используя разрешенные средства, при проведении ультразвуковой чистки время дезинфекции сокращается до пятнадцати мин.

Читайте так же:
Паспортный стол город камышлов свердловская область

15. В случае дезинфекции стоматологических зеркал время обработки увеличивается до 1 часа. При этом можно использовать перекись водорода. После процедуры зубоврачебные зеркала промываются проточной водой, а также вытирают стерильными салфетками. Хранятся зеркала отдельно от стерильных инструментов в лотке под салфеткой.

16. Все инструменты дезинфицируются при полном погружении в раствор и исключительно в закрытых емкостях.

17. Стоматологический инструментарий многократного применения после дезинфекции подвергается очистке и стерилизации.

18. Наконечники к бормашинам, карпульные шприцы обеззараживают и дезинфицируют после каждого пациента стерильным марлевым тампоном, смоченным семидесяти-градусным этиловым спиртом путем двукратного протирания.

19. Очистке, дезинфекции и стерилизации после каждого использования подвергаются скеллеры для снятия зубных камней, наконечники для диатермокоагуляции и ополаскивания.

20. Отсасывающие установки дезинфицируют дважды в день: утром и вечером после рабочей смены путем пропускания рабочего раствора объемом в один литр в течении двух минут. При этом время нахождения жидкости в установке должно составлять примерно тридцать минут.

21. Что касается хирургических процедур, то после всех манипуляций перед дезинфекцией через систему пропускают не менее стакана холодной воды.

22. Одноразовые инструменты и использованные материалы обеззараживают по режиму уничтожения вирусов в дезинфицирующих растворах.

Алгоритм накрытия стерильного стола

Цель: соблюдение стерильности медицинского инструментария.

— рабочий стол: стерильный бикс (инструментарий, ватные шарики, марлевые салфетки, стерильные перчатки); этиловый спирт 70%; сухая стерильная емкость для пинцетов или стерильная емкость с одним из дезинфицирующих растворов; емкость для использованного материала;

— стерильный бикс на педальной установке: халат, маска, перчатки, колпак, 2 большие простыни, полотенце, пинцет, зажим, пеленка, емкость для пинцета.

Последовательность выполнения:

1. Перед накрытием стерильного стола медицинская сестра: моет руки, надевает маску, перчатки, обрабатывает дважды столик дезинфицирующим раствором с интервалом 15 минут, затем смывает остатки дезинфицирующего раствора чистой ветошью.

2. Снимает перчатки, моет руки.

3. Проверяет бикс с одеждой (герметичность, дату стерилизации), ставит дату вскрытия и время на бирке.

4. Проводит гигиеническую обработку рук.

5. Открывает бикс на педальной установке, проверяет изменение цвета индикатора согласно эталону.

6. Достает стерильный пинцет из бикса и им по очереди достает: емкость для пинцета, стерильный халат, маску, перчатку (надевает их согласно алгоритма).

7. Стерильным пинцетом достает простынь и кладет ее в левую руку, пинцет кладет в сухую стерильную емкость (бикс).

8. На вытянутых руках разворачивает простынь, сложенную в 4-е слоя и накрывает процедурный столик движением «от себя» так, чтобы нижние края свисали на 20-30 см.

Читайте так же:
Как защитить стену на кухне у обеденного стола

9. Достает вторую простынь, сложенную в 4-е слоя, разворачивает и кладет поверх первой.

10. Сзади захватывает цапками все 8-м слоев простыней, впереди захватывает 2-мя цапками только 4-е верхних слоя по краям. Стол накрыт.

11. Открывает стерильный стол за передние цапки «от себя», сложив слои гармошкой, не доводя до края 10-15 см, цапки свисают за стол.

12. Выкладывает пинцетом на столик необходимый стерильный инструмент в удобном порядке (или по принятой схеме).

13. Взявшись за передние цапки, поднимает их вверх, расправляет «гармошку» и движение «на себя» закрывает стол, не касаясь стерильной части стола.

14. Прикрепляет к левому верхнему углу простыни бирку (дата стерилизации стерильного стола, время накрытия и подпись медицинской сестры).

1. Стерильный стол накрывается до 6 часов.

2. После взятия со стола инструментария тут же закрывается.

3. Со стерильного стола медицинская сестра берет инструментарий стерильным сухим пинцетом.

4. Неиспользованный инструмент, взятый со стерильного стола, обратно не возвращается.

Алгоритм надевания стерильных перчаток

Цель: соблюдение правил асептики.

Показания к проведению:

— инвазивные рентгенологические процедуры;

— доступ к сосудам и манипуляции с ними (центральная линия).

Противопоказания: аллергия на материал, из которого изготовлены перчатки.

Подготовка операционного поля

При любом оперативном вмешательстве нарушается целостность тканей и кожных покровов, на которых обитает множество патогенных микробов. Велика вероятность проникновения их внутрь организма.

Для предотвращения инфекционных осложнений операции необходимо делать в строгих асептических условиях. Для этого проводятся следующие мероприятия:

  • дезинфекция операционной;
  • хирурги и медицинские сёстры работают в стерильной одежде, масках, перчатках;
  • правильная хирургическая обработка рук персонала;
  • стерилизация инструментов и расходного материала;
  • подготовка операционного поля.

Дезинфекция операционной

Дезинфекция — меры по уничтожению болезнетворных микроорганизмов в окружающем пространстве. В помещениях, где осуществляется оперативное вмешательство, регулярно проводят несколько видов уборки:

  • предварительная (ежедневная, проводят перед началом смены);
  • текущая (во время операции, например, вытирание попавшей на предметы крови, собирание упавшего материала);
  • заключительная (после операции и в конце смены);
  • генеральная (1 раз в месяц с отодвиганием мебели, мытьём и дезинфекцией всех поверхностей, включая стены и потолок).

Обеззараживают поверхности операционной, оборудование и инструменты, мебель, воздух, руки персонала, бельё.

Дезинфекция поверхностей

Салфетками, смоченными в растворе дезсредства («Септолит Тетра», «Плюс», «Лайт», «Экспресс»), протирают операционный стол, мебель и медицинское оборудование, двери и подоконники, стены, раковины, пол. Обеззараживают воздух УФ-лучами бактерицидных ламп.

Подготовка операционного поля

Операционное поле — это участок кожных покровов, на котором производится оперативное вмешательство. Важно очистить его от патогенной микрофлоры, которая может вызвать послеоперационное осложнение.

Алгоритм подготовки операционного поля

Для эффективной дезинфекции этого участка разработана определённая последовательность действий:

  1. Гигиенические ванна или душ для больного накануне операции, смена белья.
  2. Обработка кожи проводится в санитарной комнате отделения за 2 часа до операции при плановых вмешательствах, в приёмном отделении – при экстренных операциях. Если нельзя терять ни минуты, её делают прямо на операционном столе:
    • место обрабатывают антисептиком («Септолит Антисептик», «Септолит Салфетка антисептическая»);
    • нужный участок выбривают сухим способом;
    • снова обеззараживают антисептиком.
  3. Операционное поле деконтаминируют после ввода пациента в общий наркоз. Если анестезия местная, это делают сразу после помещения больного на стол. По методу Гроссиха-Филончикова:
    • смоченными дезсредствами (5% раствор йода, 1% йодопирон, 1% раствор йодоната) стерильными тампонами широко протирают кожу по направлению от центра к периферии в течение 1 минуты;
    • изолируют операционное поле стерильным бельём;
    • повторно обрабатывают 30 секунд тем же средством;
    • делают разрез тканей;
    • перед ушиванием раны поле снова протирают антисептиком;
    • ещё раз проводят обеззараживание после наложения швов.
Читайте так же:
Тряпка для протирания стола

Если у больного аллергия на йод, обработку можно делать по методу Баккала 1% спиртовым раствором бриллиантового зелёного.

В качестве антисептика ещё используют 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина, 0,5% аммиак, а также современные дезсредства («Септолит Антисептик»), которыми проводят 2-х кратную обработку с интервалом 30 секунд в количестве 5 мл.

Дезинфицирующие средства для операционной

В интернет-магазине Septolit.ru можно приобрести дезсредства, производимые российской фирмой Сателлит, для обеззараживания поверхностей в операционном зале, дезинфекции и стерилизации инструментов, хирургической обработки рук персонала, подготовки операционного поля. Все они разрешены Роспотребнадзором, безопасны, высокоэффективны.

«Септолит Тетра»

Этот препарат обладает высокой антимикробной активностью и моющими свойствами. Благодаря этим эффектам, можно объединить этапы дезинфекции и предстерилизационной очистки в процессе обеззараживания инструментов, чем сократить время на их обработку. Подходит для деконтаминации любых поверхностей, материала, инструментария.

«Септолит ДХЦ»

Эти хлорсодержащие таблетки хорошо растворяются в воде. Раствором обеззараживают инструменты, различные поверхности, биологические отходы, посуду, инвентарь для уборки.

Презентация на тему Накрывание стерильного стола. Алгоритм действий медицинской сестры при накрывании стерильного стола

Презентация на тему Презентация на тему Накрывание стерильного стола. Алгоритм действий медицинской сестры при накрывании стерильного стола, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 17 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас — поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.ru в закладки!

  • Главная
  • Медицина
  • Накрывание стерильного стола. Алгоритм действий медицинской сестры при накрывании стерильного стола

Слайды и текст этой презентации

НАКРЫВАНИЕ СТЕРИЛЬНОГО СТОЛА

Алгоритм действий медицинской сестры при накрывании стерильного стола

Вопрос из тестовых заданий

Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра
а) 3 суток
б) 1 сутки
в) 20 суток
г) 6 часов

Читайте так же:
Паспортный стол в хотьково

Гигиеническая обработка рук

После манипуляций, могущих привести к загрязнению рук.
Дезинфекция рук проводится:
1. Нанесением на ладонные поверхности 5-8 мл 70% этилового спирта или 0,5% раствора хлоргексидина биглюконата и втирания в кожу в течение 2 мин;
2. Нанесением на ладонные поверхности 3 мл Сапросекта и втирания в кожу в течение 30 сек;
3. Нанесением на кисти рук 3 мл Октенидерма и втирания в кожу в течение 30 сек;
4. Протиранием двумя стерильными тампонами, смоченными 70% этиловым спиртом или 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте в течение 1 мин на каждую руку.

Мероприятия до накрывания стерильного стола: спецодежда

Хирурги, операционные сестры и все лица, участвующие в операции, перед операцией принимают душ и надевают чистую спецодежду (х/б блузу и брюки, шапочку, тапочки). В этой одежде персонал работает в зоне строгого режима.

Мероприятия до накрывания стерильного стола

Участники операции перед входом в зону стерильного режима надевают стерильные шапочки, маски, бахилы и проходят в предоперационную, где производят хирургическую обработку рук.

Мероприятия до накрывания стерильного стола

Затем проходят в предоперационную, где производят мытье рук мылом и проводят их дезинфекцию с помощью антисептических средств

Мероприятия до накрывания стерильного стола

Мероприятия до накрывания стерильного стола (продолжение)

Методы обработки рук хирургов в современной детской хирургической клинике

Используются специальные кожные антисептики: АХД-2000, октениман, Ваза-софт, плевасепт.
АХД-2000 — готовое жидкое антисептическое средство. Вызывает гибель грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая возбудителей внутрибольничных инфекций, микобактерий туберкулеза), дрожжеподобных грибов рода Кандида, вирусов (включая вирус гепатита В и ВИЧ).
Обработка рук хирургов: Перед применением средства руки моют теплой проточной водой с туалетным мылом в течение 2 мин., высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в течение 2,5 мин., после этого снова наносят 5 мл средства на кисти рук и втирают в течение 2,5 мин. Общее время обработки составляет 5 мин.
Октениман — Антимикробная активность: Бактерицидная (включая, микобактерии туберкулеза), вирулицидная (включая гепатит Б и ВИЧ-инфекцию), фунгицидная.
Предназначение: Предоперационная обработка кожи рук хирургов и гигиеническая дезинфекция рук медицинского персонала. Профилактика гепатита Б.
Свойства: Очень быстрое (через 30 секунд) наступление антимикробного действия, продолжающегося до 6 часов. Отсутствие местной непереносимости. Обезжиривание. Не нарушает нормальной функции кожи.
Применение: При дезинфекции рук хирургов перед применением препарата руки моют жидким мылом под теплой проточной водой в течение 2 минут. Затем высушивают стерильной салфеткой. Препарат наносят на сухие руки до локтя по 3 мл (от 3 до 6 раз) и втирают в кожу в течение 5 минут, поддерживая их во влажном состоянии. Особенно тщательно втирают в ногтевые ложа. При гигиенической обработке рук медицинского персонала 3 мл препарат наносят на кожу кистей рук, и втирают, в течение 30 сек.
Меры предосторожности: Избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании в глаза промыть их проточной водой. Хранить препарат вдали от огня и отдельно от лекарства.

Читайте так же:
Как прикрутить лампу к столу

Вопрос из тестовых заданий

Оптимальный по времени эффективности способ предоперационной обработки рук
а) по Спасокукоцкому- Кочергину
б) по Альфельду
в) по Фюрбрингеру
г) первомуром

Хирургическая обработка рук — стерилизация

Классические методы обработки рук Спасокукоцкого – Кочергина, Альфельда имеют лишь исторический интерес и в настоящее время не используются

Мероприятия до накрывания стерильного стола: одевание халата

Обработав руки, операционная медсестра с помощью санитарки или другой медсестры надевает стерильный халат.
Показания:
Подготовка к операции
Накрывание стерильного операционного стола

Мероприятия до накрывания стерильного стола: одевание халата (видеоролик 4)

Оснащение: бикс со стерильным операционным бельем, марлевые шарики, спирт.
Последовательность действий:
С помощью ножной педали открывают бикс;
Осторожно берут свернутый халат и расправляют его, следя за тем, чтобы наружная поверхность стерильного халата не коснулась соседних предметов и своей одежды;
Халат надевают сначала на правую, а затем на левую руку;
Санитарка подтягивает халат сзади за края и завязывает тесемки;
Обернув 2-3 раза обшлаг рукава, завязывают на нем тесемки;
Берут пояс халата, держа его на расстоянии 30-40 см от себя так, чтобы свободные концы пояса свисали;
Санитарка осторожно берет концы пояса, не касаясь стерильного халата, заводит их сзади и там завязывает.

Мероприятия до накрывания стерильного стола: надевание перчаток (видеоролик 5-5а)

Надеть перчатки, не нарушая их стерильность
Вскрыть верхнюю упаковку на стерильных перчатках
Вымыть руки стандартным способом, намыливая руки под проточной водой с последующей обработкой кожным антисептиком
Достать внутреннюю упаковку и раскрыть ее за «хвостики»
Большим и указательным пальцем правой руки захватить изнутри отвернутый манжет левой перчатки и натянуть ее на левую руку
Пальцы левой руки (одетой в перчатку) подвести под отворот манжеты с ладонной поверхности второй перчатки и захватив отворот натянуть перчатку на правую руку
Отвернуть манжеты, не касаясь кожи рук
Руки в стерильных перчатках держать согнутыми в локтевых суставах и приподнятыми вперед на уровне выше пояса

Еще раз повторим: надевание халата и перчаток (видеоролик 6)

Накрывание стерильного стола (на примере передвижного манипуляционного стола – видеоролик 7)

Накрывание стерильного стола (для небольших манипуляций– видеоролик 8 – перевод на русский)

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector